Как ухаживать за тяжелобольными: советы новичкам.
Уход за тяжелобольным человеком – дело непростое. Даже у самых любящих и близких родственников в такой ситуации возникают проблемы. Справиться с ними мы помогут советы профессионалов – сестры милосердия и психолога.
Секретами ухода за тяжелобольными поделилась старшая сестра патронажной службы помощи на дому православной службы «Милосердие» Ольга Юрьевна Егорова:
Кризис первой недели
Момент, когда ухаживающий родственник впервые остается с больным один на один – самый трудный, не только физически, но и морально. Первая неделя наедине с больным часто приводит родственников в отчаяние, возникает множество вопросов, на которые немедленно нужно найти ответ: как его положить, как покормить, что сделать, чтобы больной не упал с кровати, что делать, если начнутся пролежни?
Нужно сходить в аптеку, но не с кем оставить больного, непонятно как от него вообще отойти, а ведь нужно готовить еду и заниматься повседневными делами. На неделю, максимум на месяц такой жизни сил у родственников хватает, а дальше ситуация выходит из-под контроля.
Период, пока больной в стационаре – лучшее время для того, чтобы рассчитать свои силы и ресурсы и правильно их потратить. Для того, чтобы выписка больного из больницы не застала вас врасплох, нужно подготовиться. Не нужно круглосуточно сидеть в больнице, лучше приходить на какое-то время. Образно говоря, уход за тяжелобольным это не стометровка, а марафон. Ресурсы и силы придется распределять на долгий срок.
Пока ваш родственник в больнице
Несмотря на то, что наши больницы не идеальны, в любом стационаре всегда рядом – врачи и медсестры, которым можно обратиться, если возникнут проблемы. Кроме того в больнице созданы условия, как минимум там есть функциональная кровать, к больному можно подойти с разных сторон, изменить его положение.
Берите от больницы все. В идеале консультировать и учить родственников уходу – задача врачей стационара, в чем-то они вам обязательно помогут, или подскажут, куда можно обратиться. Если сведений, полученных в больнице, вам недостаточно, поищите в своем окружении медиков, которые смогут вас проконсультировать.
Задавайте вопросы. Заведите блокнот и записывайте в него все возникающие у вас вопросы, не стесняйтесь это делать, когда врач заглянет в палату к вашему больному, вы можете от волнения забыть что-то очень важное. Поговорите со всеми специалистами, наблюдающими вашего больного, не только с лечащим врачом, но и с хирургом, неврологом, специалистом по лечебной физкультуре и т.д.
Слушайте и слушайтесь. Указания врача и сестер выполняйте максимально точно, не нужно пытаться «улучшить» что-то по своему разумению.
Создайте алгоритм ухода. Присмотритесь к тому, как ухаживают в больнице, максимально «включитесь» в процесс, ведь дома весь уход и лечение будете обеспечивать вы. Нужно учиться уходу у сестер и представлять, как дома вы будете делать эти процедуру самостоятельно.
Продумайте режим дня и питания. Перед выпиской обязательно спросите врача, в каких случаях нужно срочно вызывать «скорую».
Определите степень самостоятельности больного. Важно не переусердствовать с уходом, не оберегать больного от того, что он способен сделать самостоятельно. Самый главный вопрос, который нужно выяснить перед выпиской, что больной сможет делать сам, а в чем ему необходима помощь. Не делайте за больного то, что он может делать сам, старайтесь стимулировать его активность, это его «зона роста».
Подготовьте дом к приему больного. Это нужно сделать заранее, а не в день выписки. Возможно, до болезни ваш родственник спал на раскладном диванчике, для пациента после травмы, инсульта, для любого больного которому предстоит какое-то время провести в постели, нужно оборудовать ему удобную кровать. Даже неделя пребывания больного на низком мягком диване может стоить ему пролежней, а вам – сорванной спины. О том, какая постель нужна вашему больному, спросите у лечащего врача.
Позаботьтесь о предметах ухода за больным. Может быть, вам понадобится тонометр или глюкометр, есть ли они дома? А необходимые лекарства? Помните о том, что многие специальные предметы, например, функциональную кровать, костыли или прикроватный туалет можно найти дешево или даже бесплатно – в интернете или через знакомых.
Создайте команду помощи
Хуже всех приходится «крайнему», тому, на кого падает вся тяжесть ухода за больным человеком. Главный принцип – не взваливать все на себя, так вы быстро перетрудитесь и упадете рядом с больным. Распределяйте нагрузку.
Важный момент: о помощи нужно попросить заранее, до того, когда вы замучаетесь. Разумеется, не нужно ждать чудес и мечтать о том, что придет некто и все сделает за вас, но, грамотно действуя на разных фронтах, можно обеспечить себе ресурс на долгое время.
Близкие. Составьте список всех людей, которые могут вам чем-то помочь – родственники, друзья, знакомые, соседи. Нужно не перегружать их поручениями, но при необходимости – не стесняться просить о помощи. Кто-то поможет деньгами, кто-то временем, кто-то транспортом, кто-то купит лекарство или поможет найти реабилитационный центр, а кто-то – приготовит обед. Лучше всего просить помощи в решении какой-то конкретной небольшой задачи. Человек, который способен подменить вас раз в неделю на несколько часов, – бесценный ресурс.
Врачи и соц.работники. Очень многие услуги можно получить бесплатно по месту жительства. Не нужно этим пренебрегать. После выписки из больницы нужно обязательно дать знать в поликлинике, что у вас тяжелый лежачий больной, которому нужна помощь на дому. Вызвать врача на дом, при необходимости сходить в поликлинику, обратиться к заведующей. Если ваш родственник пенсионер и живет один, ему положен соцработник, но для этого нужно обратиться в отдел соцзащиты. Человек, который сходит раз в неделю за продуктами или в аптеку, лишним не будет, не нужно отказываться.
Благотворительные организации. Если вы собираетесь обратиться за помощью в благотворительные организации, нужно четко понимать, какой именно помощи хотите и почему не можете обеспечить ее самостоятельно (купить коляску, оплатить дорогостоящее лекарство, которое не дают бесплатно). Будьте готовы рассказать о своей проблеме и предоставить необходимые документы.
Учитесь у сестер милосердия:
Скачать книгу «Пособие по уходу за тяжелобольным», созданную сестрами Свято-Димитриевского сестричества милосердия, можно здесь.
Видеоуроки по уходу за тяжелыми больными собраны здесь.
В патронажной службе по уходу за тяжелобольными сестры милосердия совершают разовые выезды на дом для консультации по гигиеническому уходу за больными для готовых ухаживать родственников.